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【家庭急救手册】头部外伤应急处理小知识
发布人: 2018-06-06
 

【家庭急救手册】头部外伤应急处理小知识

头部外伤的分类及临床表现

头部外伤可分为头皮伤、脑损伤、颅骨骨折三种情况。

头皮伤

头皮损伤后出血较多,易形成血肿和失血性休克。给予止血包扎即可。

脑损伤

脑损伤病人常出现神志不清,瞳孔一大一小,剧烈呕吐,抽风,瘫痪等症状,情况很严重,应及时就医。

颅骨骨折

颅骨骨折,根据骨折的程度和部位,可有不同的症状和特点,如颅盖骨线状骨折,可出现头皮肿胀、皮下瘀血或头皮挫裂伤等症状; 颅盖骨凹陷性骨折,可累及颅骨凹陷; 颅底骨骨折,可出现眼睑肿胀、瘀血,头枕部及乳突处头皮青紫、压痛,或出现鼻孔、耳道流血,甚至流出血性脑脊液等。对于患者来说,无论哪种情况的颅骨骨折都必须及时就医,千万不要耽搁。

相对应的处理方法

①头皮擦伤时,应剪去擦伤的部位及周围的头发,用双氧水清洗、消毒后用无菌敷料绷带包扎。头皮裂伤及撕脱伤时应临时包扎,然后尽快送往医院进行清创、缝合等手术治疗。

②头皮下血肿时应在伤后的24 小时内进行冷湿敷,外用扶他林软膏,24 小时后进行热敷促进血肿吸收,血肿大者可在48小时后穿刺抽出积血再加压包扎,穿刺时应严格消毒防止感染,最好就医处理。需注意的是,一般头皮擦伤和头皮下血肿可不用抗生素,但头皮裂伤和撕脱伤则需要用抗生素预防感染。

简易急救措施

1.头皮伤

首先要保持冷静,明确头部出血部位,进行止血。在血迹最多的地方分开头发,仔细察看,就能发现出血点。用干净毛巾或衣物压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤,就可止血。

2.对于严重的头皮裂伤出血,也可以采用按压颞浅动脉(俗称太阳穴)、指压耳后动脉以及指压枕动脉的方法,能够达到有效止血的目的。

 

在未明确是否合并颅内出血之前,尽量不要让患者饮水或者吃食物。因为严重的头部外伤往往会合并颅内出血,随着出血的加重,后期会造成患者持续呕吐,如胃内容物过多,可能会造成误吸。

3.对于严重颅脑外伤昏迷患者,一定要保持身体平躺头偏向一侧的体位,以防止呕吐物反流至气管造成误吸、窒息等危及患者生命的情况发生。

以上是头部外伤出血的一些现场急救方法,当采取上述措施达到有效止血后,尽快将伤者送往附近的医院救治。

头部外伤注意事项

 

1、对于异物嵌入头部,切不可随便拔出;

2、脑外伤不可随意服用止痛药、镇静药,可能会掩盖和加重病情;

3、不可盲目搬动病人;搬动时需要多人协助,避免损伤颈椎。

4.受伤后如果耳鼻流血,或见水样的脑脊液流出,将头偏向患侧。不可用纱布、棉花等堵住耳鼻,以免引起感染。

5、当头部外伤后,常发现头颅有凹陷,不可在此处用压迫止血法,以免加重损伤。应尽快去医院,否则颅骨凹陷会压迫大脑。

6、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为,脑子外有颅骨包围,而且还有几层膜样组织保护。但如果当脑内产生病变,只在表面上冷敷是没有任何作用的。